A próstata é uma glândula de aproximadamente 25g no homem jovem, e está situada abaixo da bexiga e acima do reto (porção terminal do intestino). Pela próstata passa a uretra, estrutura anatômica que conduz a urina da bexiga para o meio externo. A próstata tem como função principal a produção do líquido seminal e nutrição dos espermatozoides (reprodução), além de outras funções como controle miccional, defesa nas infecções e no orgasmo. A próstata, por causas ainda não totalmente esclarecidas, tem dois estirões de crescimento: o primeiro na puberdade e o segundo por volta dos 40 anos de idade. Teorias relacionam esse crescimento a alterações hormonais ao longo da vida do homem. O crescimento é conhecido como hiperplasia benigna da próstata (HPB) e é tão comum que acomete metade da população masculina com mais de 50 anos e mais de 80% dos homens na oitava década de vida. Estima-se que 30% dos homens apresenta sintomas miccionais de moderados a graves aos 60 anos; e cerca de 50% aos 80 anos. Os sinais e sintomas relacionados ao aumento da próstata (HPB), incluem diminuição da força e calibre do jato urinário, aumento da frequência miccional diurna, acordar muitas vezes a noite para urinar, urgência miccional, sensação de esvaziamento vesical incompleto, gotejamento terminal ao final da micção e ardor ao urinar. É importante destacar que o tamanho da próstata não determina necessariamente a gravidade dos seus sintomas. Quando não tratadas, as complicações do aumento da próstata podem levar a uma retenção urinária aguda e o paciente precisar de uma sonda para drenar a urina; em situações extremas, até a diálise pode ser necessária, entre outras medidas. É importante destacar que o aumento benigno não aumenta a probabilidade de manifestar o câncer na próstata. O diagnóstico envolve uma conversa detalhada entre o médico e o paciente sobre o cotidiano miccional, tipo de dieta ingerida de modo rotineiro, doenças associadas, uso de remédios e antecedentes familiares. Soma-se também a consulta, um exame físico detalhado (inclusive com o toque retal da próstata), além da solicitação de exames (sangue, urina e ultrassom). Existem vários tratamentos com bons resultados para homens que apresentam sintomas miccionais em razão do aumento benigno da próstata. Entre estes, podemos destacar: mudanças de hábitos, medicamentos para urinar melhor e diminuir o tamanho da próstata, terapias minimamente invasivas e até cirurgia. A melhor forma de esclarecer as dúvidas e resolver o problema é consultando um urologista. Fonte: Dr. Marco Aurélio Lipay é Doutor em Cirurgia (Urologia) pela Unifesp - Universidade Federal de São Paulo (www.unifesp.br)
